Suy thận mãn tính là sự suy giảm chậm và tiến triển của chức năng thận. Nó thường là kết quả của một biến chứng từ một tình trạng y tế nghiêm trọng khác. Không giống như suy thận cấp, xảy ra nhanh chóng và đột ngột, suy thận mạn xảy ra dần dần - trong khoảng thời gian vài tuần, vài tháng hoặc nhiều năm - do thận ngừng hoạt động, dẫn đến bệnh thận giai đoạn cuối.

Thận có ba vai trò chính:

  • Loại bỏ các chất thải ra khỏi cơ thể, giữ cho độc tố tích tụ trong máu
  • Sản xuất hormone kiểm soát các chức năng khác của cơ thể, như điều hòa huyết áp và sản xuất hồng cầu
  • Điều chỉnh mức độ khoáng chất hoặc chất điện giải (ví dụ, natri, canxi và kali) và chất lỏng trong cơ thể

Hai quả thận trong cơ thể chúng ta có các đơn vị lọc nhỏ, được gọi là nephron, mỗi thận được tạo thành từ cầu thận (hoạt động như một loại sàng để ngăn các thành phần quan trọng như tế bào hồng cầu bị loại bỏ) và một ống ( ống qua đó chất lỏng đi qua).
Hoàn toàn có thể sống một cuộc sống đầy đủ, khỏe mạnh chỉ với một quả thận - một quả thận hoạt động đầy đủ có thể làm việc của hai người - nhưng điều cần thiết là phải theo dõi các dấu hiệu của bất kỳ vấn đề nào với quả thận còn lại.
Khi thận đến mức không thể hoạt động, lọc thận hoặc ghép là cách duy nhất để loại bỏ các chất thải của cơ thể.
Nguyên nhân gây suy thận mãn tính

Các nguyên nhân phổ biến nhất của suy thận mãn tính là đái tháo đường ( tiểu đường loại 1 hoặc loại 2) và huyết áp cao. Nguyên nhân phổ biến nhất của suy thận giai đoạn cuối trên toàn thế giới là bệnh thận IgA (một bệnh viêm thận).
Một trong những biến chứng do bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao là tổn thương các mạch máu nhỏ trong cơ thể. Các mạch máu trong thận cũng bị tổn thương, dẫn đến suy thận mãn tính.
Các nguyên nhân phổ biến khác của suy thận mãn tính bao gồm:

  • Viêm bể thận tái phát (nhiễm trùng thận)
  • Bệnh thận đa nang (nhiều u nang trong thận)
  • Rối loạn tự miễn dịch như lupus ban đỏ hệ thống
  • Xơ cứng động mạch, có thể làm hỏng các mạch máu ở thận
  • Tắc nghẽn đường tiết niệu và trào ngược, do nhiễm trùng thường xuyên, sỏi hoặc bất thường về giải phẫu xảy ra khi sinh
  • Sử dụng quá mức các loại thuốc được chuyển hóa qua thận

Triệu chứng và biến chứng suy thận mãn tính

Suy thận mãn tính có thể xuất hiện trong nhiều năm trước khi bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào.Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng bạn có khả năng bị suy thận, có thể họ sẽ mắc bệnh sớm bằng cách tiến hành xét nghiệm máu và nước tiểu thường xuyên. Nếu việc theo dõi thường xuyên không được thực hiện, các triệu chứng có thể không được phát hiện cho đến khi thận đã bị tổn thương. Một số triệu chứng - chẳng hạn như mệt mỏi - có thể đã xuất hiện một thời gian, nhưng có thể xuất hiện dần dần đến mức họ không nhận thấy hoặc quy cho suy thận.

Một số dấu hiệu của suy thận mãn tính rõ ràng hơn những dấu hiệu khác. Đó là:

  • Đi tiểu nhiều, đặc biệt là vào ban đêm
  • Đi tiểu giảm
  • Máu trong nước tiểu (không phải là triệu chứng phổ biến của suy thận mãn tính)
  • Nước tiểu đục hoặc có màu trà

Các triệu chứng khác không rõ ràng, nhưng là kết quả trực tiếp của việc thận không thể loại bỏ chất thải và chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể:

  • Bọng mắt, tay và chân (gọi là phù )
  • Huyết áp cao
  • Mệt mỏi
  • Khó thở
  • Ăn mất ngon
  • Buồn nôn và ói mửa (đây là triệu chứng phổ biến)
  • Khát
  • Vị hôi trong miệng hoặc hôi miệng
  • Giảm cân
  • Tổng quát, ngứa da dai dẳng.
  • Co giật cơ hoặc chuột rút
  • Một màu nâu vàng cho da

Khi suy thận trở nên tồi tệ hơn và các chất độc tiếp tục tích tụ trong cơ thể, co giật và rối loạn tâm thần có thể dẫn đến.
Được chẩn đoán bị suy thận mãn tính có thể rất đáng sợ. Tuy nhiên, tương lai của tình trạng này phụ thuộc vào vấn đề y tế gây ra suy thận, mức độ tổn thương thận đã xảy ra và nếu có, nếu có, các biến chứng là gì.
Một số biến chứng có thể bao gồm:

  • Thiếu máu
  • Huyết áp cao (tăng huyết áp)
  • Tăng nguy cơ chảy máu
  • Tăng nguy cơ nhiễm trùng
  • Quá tải chất lỏng (được gọi là phù )
  • Mất nước
  • Bất thường điện giải (ví dụ, tăng kali máu , nồng độ kali cao trong máu)
  • Bất thường về khoáng chất (ví dụ, tăng calci máu [nồng độ canxi trong máu cao] hoặc tăng phospho máu [nồng độ phốt pho cao trong máu])
  • Xương giòn
  • Suy dinh dưỡng
  • Co giật

Chẩn đoán

Lịch sử y tế của bạn rất quan trọng trong việc xác định các yếu tố nguy cơ của bạn để phát triển suy thận. Sau khi lấy một lịch sử kỹ lưỡng, bác sĩ sẽ kiểm tra bất kỳ hoặc tất cả những điều sau đây:

  • Xuất hiện chung (trong trường hợp nặng của suy thận mãn tính, cá nhân có thể bị yếu và lãng phí cơ bắp)
  • Huyết áp (nhiều người bị suy thận mãn tính có huyết áp cao)
  • Xét nghiệm nước tiểu (để phát hiện protein niệu - protein dư thừa trong nước tiểu)
  • Xét nghiệm máu
  • X-quang thận
  • CT bụng hoặc CAT (chụp cắt lớp vi tính) quét
  • MRI bụng (chụp cộng hưởng từ)
  • Siêu âm bụng
  • Quét thận

Các tia X, quét và siêu âm kiểm tra các bất thường ở thận, chẳng hạn như kích thước nhỏ, khối u hoặc tắc nghẽn. Những xét nghiệm khác nhau này sẽ cho phép bác sĩ nhận ra nếu có bất kỳ chức năng thận bất thường nào và chẩn đoán suy thận mãn tính.
>> Cùng tìm hiểu: Bệnh sỏi thận là gì? Nguyên nhân triệu chứng và cách chữa trị dứt điểm


Bài viết tương tự: